被土狗咬出血后，必须马上就医并注射狂犬疫苗，以降低感染狂犬病的风险。

1. 狂犬病的危害性

狂犬病是一种致命的病毒性疾病，其病毒通过被感染的动物唾液传播。一旦病毒侵入人体，会沿着神经向中枢系统扩散，导致严重的神经系统症状，如恐水、吞咽困难、瘫痪等，最终致命。目前尚无有效治疗方法，因此预防是关键。

2. 处理伤口的正确步骤

• 清洗伤口：用20%的肥皂水或流动清水冲洗伤口至少15分钟，以清除表面的病毒和细菌。
• 消毒处理：清洗后，用2%-3%的碘伏或75%酒精消毒伤口，避免包扎，以利于排血和引流。

3. 就医和接种疫苗的重要性

即使伤口经过自行处理，也必须尽快前往医院，由专业医生评估伤口情况并接种疫苗。医生会根据咬伤程度决定是否需要注射狂犬免疫球蛋白或血清，以提供即时的被动免疫保护。

4. 疫苗接种程序

狂犬疫苗的接种通常分为两种程序：

• 5针法：分别在当天、第3天、第7天、第14天和第28天各接种1剂。
• 4针法（2-1-1程序）：当天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂。

总结

被土狗咬出血后，务必立即清洗伤口并前往医院处理。狂犬病疫苗的接种是预防狂犬病的唯一有效手段，请务必严格按照医嘱完成接种程序。如有任何疑问，请及时咨询专业医生。