张仲景治疗心衰的秘方以“炙甘草汤”“苓桂术甘汤”等千古名方为核心，通过温阳补气、滋阴活血等原理改善心功能，尤其对心悸、心律不齐、气血两虚型心衰效果显著。以下分点解析其关键方剂与作用机制：
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炙甘草汤：被誉为“补心第一方”，含炙甘草、人参、生地黄等，主打补气滋阴。方中人参补元气，生地黄滋心阴，桂枝温通血脉，适用于心脉失养导致的心动悸、脉结代（心律不齐）。现代常用于病毒性心肌炎后遗症或慢性心衰的调理。
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苓桂术甘汤：由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，温阳利水，针对心衰伴水肿、气喘。茯苓健脾利湿，桂枝增强心血循环，可缓解右心衰引起的腹胀、纳差，并通过抗氧化应激保护心肌细胞。
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四逆散与真武汤：四逆散（附子、干姜等）擅治急性心衰伴寒症，温阳散寒；真武汤（附子、白术等）侧重肾阳虚水泛型心衰，改善心室重构，减少炎症因子对心脏的损害。
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辨证加减原则：张仲景方剂强调个体化，如气滞血瘀加逍遥散（人参、陈皮），心脾失调用安神健胆丸（黄连、茯苓）。需在中医师指导下调整剂量，避免自行用药风险。
总结：张仲景的方剂体系从气血、阴阳、水湿多维度调理心衰，现代研究证实其抗炎、抗氧化及改善心功能的机制。患者需结合体质与症状，在专业辨证后选择合适方剂，同时配合现代医学管理基础疾病。
