十全育真汤、保肺丸等

张锡纯治疗肺结核的贡献主要体现在以下几个方面，结合其经典方剂与临床经验可总结如下：

一、经典方剂应用

1. 十全育真汤

   该方剂由10味药组成，主治虚劳（包括肺结核导致的体虚、咳嗽、盗汗等症状）。其配伍注重攻补兼施，通过人参补气、麦冬润肺、山药滋阴等协同作用，改善患者体质。

2. 参麦汤

   张锡纯创制此方治疗咳嗽、气喘及肺结核，以人参补肺气、麦冬润肺燥为核心，佐以山药、紫苏子、白芍等平衡药性，形成连环用药机制。例如，山药收涩与牛蒡子滑利相辅，白芍平抑肝火，半夏化痰，甘草调和诸药。

3. 保肺丸

   朱良春在此基础上改良，含地鳖虫、紫河车、百部等，针对顽固性肺结核或空洞形成，配合“地榆葎草汤”内服与“外敷肺痨膏”外治，提升疗效。

二、创新疗法与用药特色

1. 异烟肼的早期应用

   张锡纯是首位将异烟肼用于肺结核治疗的中医，开创了中西医结合治疗的新思路。

2. 针对特殊证型的调整

   • 肺结核伴阴虚火旺用 清燥救肺汤 滋阴降火；

   • 肺结核导致月经不调则加用 逍遥散 疏肝健脾。

三、临床案例

• 闭经案例 ：一女性患者因肺结核闭经，张锡纯用山药研粉熬水服用两个月后恢复月经，体现中药对脏腑功能调补的精准性。

四、学术影响

张锡纯的治法为中医治疗肺结核奠定基础，其攻补兼施理念被后世医家继承发展，如朱良春的“三法联合”疗法。其创新药物如保肺丸、肺痨膏等，至今仍被广泛应用于肺结核治疗。

注 ：部分案例需结合现代医学检查综合判断，中药治疗需在中医师指导下使用。