诊断乳腺癌骨转移需结合患者症状、体征，并借助多种检查手段。关键在于关注骨痛等症状，进行全面体格检查，同时采用骨扫描、磁共振成像、PET - CT及病理活检等检查来明确。
1. 症状与体征：乳腺癌患者若出现骨痛、病理性骨折等症状，或体检发现局部压痛等体征，可能提示骨转移。骨痛通常为持续性，活动后加重。
2. 骨扫描：是常用的筛查方法，能早期发现骨组织异常代谢区域，灵敏度高，但特异性不强，发现异常后需进一步检查。
3. 磁共振成像：对软组织分辨能力强，可清晰显示骨髓腔内的肿瘤病灶，有助于判断骨转移的范围和程度。
4. PET - CT：可同时反映肿瘤的代谢和解剖结构，对骨转移的诊断准确性较高，能发现全身其他部位潜在转移灶。
5. 病理活检：是诊断的金标准，通过穿刺或手术获取病变组织进行病理检查，明确是否为癌细胞转移。
诊断乳腺癌骨转移需综合症状、体征及各项检查结果。骨扫描用于初步筛查，磁共振成像和PET - CT进一步明确情况，病理活检最终确诊。早发现、早诊断对制定治疗方案和改善患者预后至关重要。
如何诊断乳腺癌骨转移
中国人民解放军总医院
三甲
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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