一般情况下，药流排不出孕囊可能是由于服药时间过短、对药物不敏感、孕周过大、子宫位置异常、蜕膜组织包裹紧密等原因引起的。常见的治疗方法有等待观察、再次服药、清宫手术、使用宫缩剂、中医辅助治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 服药时间过短:药物流产通常需要服用米非司酮和米索前列醇，一般在服用米索前列醇后6小时内排出孕囊，但也有部分人会在1周内排出。若服药时间短，可先等待观察，适当活动促进孕囊排出。 2. 对药物不敏感:每个人对药物的反应不同，部分人可能对药流药物不敏感，导致子宫收缩力度不够，无法排出孕囊。这种情况可在医生评估后再次服用药流药物，如米非司酮、米索前列醇等，处方药需严格遵医嘱使用。 3. 孕周过大:药流适用于怀孕49天内的早期妊娠，若孕周过大，孕囊较大，药流时就可能排不出。通常需要进行清宫手术，将孕囊和妊娠组织清除。 4. 子宫位置异常:子宫过度前倾或后倾，会影响孕囊的排出。可在医生指导下使用宫缩剂，如缩宫素、卡前列素氨丁三醇等，促进子宫收缩排出孕囊，具体用药需听从医生安排。 5. 蜕膜组织包裹紧密:蜕膜组织包裹孕囊紧密，阻碍了孕囊排出。可尝试中医辅助治疗，如服用活血化瘀的中药，像益母草颗粒、新生化颗粒等，需在医生指导下用药。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。药流后要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤，一个月内禁止性生活和盆浴，观察阴道出血情况，若出血量大或伴有腹痛等不适症状，应及时就医。