孕期20周身上不干净且有刺痛感通常指孕期20周时身体有分泌物且伴有刺痛症状。一般情况下，这种情况可能是由于激素水平变化、局部卫生不良、轻微过敏、阴道炎、尿道炎等原因引起的。常见的治疗方法有保持局部清洁、更换宽松衣物、避免搔抓、调整饮食结构、适当休息。如果出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:孕期女性体内激素水平会发生很大变化，这可能导致身体分泌物增多，同时激素波动也可能引起身体的一些不适感，如轻微刺痛。对于这种情况，要保持良好的心态，注意休息，避免过度劳累，同时要保持局部清洁，经常用温水清洗。 2. 局部卫生不良:如果不注意身体局部卫生，污垢、汗液等容易滋生细菌，可能导致身体出现不干净的情况并伴有刺痛。需要注意个人卫生，勤换衣物，选择棉质透气的衣物，保持身体清爽。 3. 轻微过敏:接触到某些过敏原，如某些材质的衣物、洗浴用品等，可能引起身体局部过敏反应，出现分泌物异常和刺痛感。应避免接触可疑过敏原，可使用温和的、适合孕妇的护肤品，若症状严重可在医生指导下使用炉甘石洗剂、维生素C片等进行治疗，使用处方药时一定要遵医嘱。 4. 阴道炎:孕期女性阴道抵抗力下降，容易受到病菌侵袭引发阴道炎，会有分泌物增多、刺痛等症状。治疗上要保持外阴清洁，可在医生指导下使用制霉菌素片、克霉唑片等，用药需严格遵医嘱。 5. 尿道炎:细菌感染尿道可引起尿道炎，出现分泌物异常和刺痛感。要多喝水，多排尿，起到冲刷尿道的作用，也可在医生指导下使用三金片、呋喃妥因片等，注意一定要在医生的指导下使用药物。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、盆腔炎等原因引起。出现这种情况要注意避免自行用药，不要吃辛辣刺激性食物，避免过度紧张，保证充足的睡眠，同时要注意观察分泌物的量、颜色、气味等变化，如果刺痛感加重或者出现发热等其他异常症状要及时就医。