上环后腰痛有哪些原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
上环通常指在女性子宫内放置节育器。一般情况下,上环后腰痛可能是由于子宫对节育器不适应、节育器位置异常、腰部肌肉劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出症等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、物理治疗、调整节育器位置。如果出现上环后腰痛的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫对节育器不适应: 放置节育器后,子宫需要一段时间来适应这个异物,在这个适应过程中,可能会引起子宫收缩,这种收缩可能会牵涉到腰部的神经,从而导致腰痛。对应的治疗方法有休息,让身体有足够的时间去适应节育器,减少活动量,避免劳累;热敷,使用热水袋或者热毛巾敷在腰部,每次15 - 20分钟,每天可多次进行,能促进腰部血液循环,缓解疼痛。 2. 节育器位置异常: 节育器放置不当或者在子宫内发生移位等情况,可能会刺激子宫壁或者周围组织,引起腰部疼痛。治疗方法包括通过B超等检查确定节育器位置后调整节育器位置;进行抗炎治疗,可使用阿奇霉素、阿莫西林等药物,这两种药物都需要遵医嘱使用。 3. 腰部肌肉劳损: 上环后如果长时间保持不良姿势,如弯腰或者久坐,可能会导致腰部肌肉劳损,引发腰痛。治疗上可以进行按摩,通过专业按摩师或者自我按摩腰部肌肉,放松肌肉;也可以进行物理治疗,例如红外线照射腰部,每次照射时间根据具体情况而定,一般为20 - 30分钟,能改善腰部肌肉的血液循环,减轻疼痛。 4. 盆腔炎: 上环过程如果没有严格遵循无菌操作或者上环后个人卫生不良,可能会引发盆腔炎,炎症刺激周围组织可导致腰痛。治疗方法有使用抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星等,这两种药物必须在医生的指导下使用;同时可配合中药灌肠治疗,通过直肠黏膜吸收药物,使药物直达盆腔,起到消炎的作用。 5. 腰椎间盘突出症: 本身患有腰椎间盘突出症的女性,上环后可能由于身体的轻微变化或者心理压力等因素诱发腰痛发作。治疗包括卧床休息,一般需要卧硬板床休息2 - 3周;还可以进行牵引治疗,通过牵引装置对身体进行牵引,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、子宫腺肌病、泌尿系统结石等原因引起。上环后要注意保持外阴清洁,避免感染加重;避免重体力劳动,防止加重腰部负担;如果腰痛持续不缓解或者加重,要及时就医复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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