胎儿宫内窘迫是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,胎儿宫内窘迫可能是由于母体轻度贫血、母体低血压、脐带绕颈、胎盘早剥、胎儿先天性心血管疾病等原因引起的。常见的治疗方法有吸氧、改变体位、静脉补液、抑制宫缩、紧急剖宫产。胎儿宫内窘迫情况较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 母体轻度贫血:母体轻度贫血会导致血液携带氧气的能力下降,从而影响胎儿的氧气供应。治疗方法包括饮食调整,增加富含铁、蛋白质等营养物质的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉等;还可以通过补充铁剂来改善贫血状况,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等,铁剂属于处方药,需要在医生的指导下使用。 2. 母体低血压:母体低血压会使胎盘灌注不足,胎儿获取的营养和氧气减少。治疗上可以通过增加水分摄入提高血容量,也可采取适当的体位改变,如抬高下肢,还可以在医生指导下使用一些提升血压的药物,如麻黄碱、多巴胺等。 3. 脐带绕颈:脐带绕颈可能会压迫脐带血管,影响胎儿血液循环。对于这种情况,孕妇可以改变体位,如左侧卧位,增加子宫胎盘的血流量;也可进行吸氧治疗,提高胎儿的血氧供应。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥会阻断胎儿的氧气和营养供应。治疗需要及时抑制宫缩,如使用硫酸镁等药物,同时尽快终止妊娠,如进行剖宫产手术,硫酸镁是处方药,使用时必须遵循医嘱。 5. 胎儿先天性心血管疾病:胎儿自身心血管存在问题会影响氧气的运输和利用。这种情况需要根据具体病情,在胎儿出生后进行相应的手术治疗或药物治疗,如使用洋地黄、利尿剂等,这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由胎儿感染、母体严重糖尿病、母体甲状腺功能亢进等原因引起。胎儿宫内窘迫是一种较为严重的情况,孕妇要注意定期产检,密切关注胎儿的胎动情况,一旦发现胎动异常要及时就医,日常生活中要保持健康的生活方式,避免过度劳累,保证充足的休息和营养摄入,同时要积极治疗母体的基础疾病,以减少胎儿宫内窘迫的发生风险。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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