一般情况下，来月经时腰疼起不了床可能是由于腰部着凉、长期姿势不良、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、适当休息、针灸、运动康复。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腰部着凉：腰部着凉会使局部血管收缩，血液循环不畅，从而导致腰部肌肉痉挛引发疼痛。治疗方法包括热敷，通过热传递使局部血管扩张，改善血液循环；还有按摩，可缓解肌肉紧张。 2. 长期姿势不良：长期弯腰或久坐等不良姿势，会增加腰部肌肉的负担，在月经期间，身体激素变化可能会加重这种疼痛。治疗上可通过调整姿势，保持正确的坐姿和站姿，也可进行运动康复，如简单的腰部伸展运动。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的内膜也会出现周期性出血等变化，刺激周围组织引发疼痛。治疗时可使用布洛芬等止痛药物，需要遵医嘱用药，也可采用手术治疗，切除异位的内膜组织。 4. 盆腔炎：盆腔发生炎症，炎症刺激周围组织和神经，在月经期间，由于身体抵抗力下降等因素，疼痛可能加剧。治疗可使用阿奇霉素等抗生素，应在医生的指导下使用，也可进行物理治疗，如短波理疗。 5. 子宫肌瘤：肌瘤可能压迫周围组织，影响局部血液循环，月经期间子宫充血等变化会加重这种压迫，导致腰疼。治疗可根据肌瘤大小等情况采用米非司酮等药物，要遵循医生的嘱咐用药，也可考虑手术切除肌瘤。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、腰椎间盘突出等原因引起。来月经时要注意腰部保暖，避免过度劳累，不要长时间弯腰或久坐，保持良好的生活习惯和规律的作息时间，饮食上尽量避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，这些都有助于缓解月经期间腰疼的症状。