50多岁女性走路遗尿的原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,50多岁女性走路遗尿可能是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、肥胖、泌尿系统感染、糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、控制体重、保持会阴部清洁、手术治疗。如果出现走路遗尿的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆底肌松弛:女性随着年龄增长,盆底肌会逐渐松弛,这可能导致尿道支撑结构减弱,在走路等增加腹压的情况下就容易遗尿。治疗上可进行盆底肌训练,像凯格尔运动,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩持续5秒,然后放松10秒,重复10 - 15次为一组,每天进行3组;也可使用盆底康复治疗仪辅助治疗。 2. 尿道括约肌功能减退:年龄、激素水平变化等因素可能使尿道括约肌功能减退,无法有效控制尿液。治疗包括生物反馈治疗,通过仪器将体内生理活动的信息转化为视觉或听觉信号反馈给患者,患者根据这些信号进行训练;还有尿道括约肌锻炼,例如有意识地中断排尿来锻炼尿道括约肌的收缩能力。 3. 肥胖:肥胖会增加腹部压力,对膀胱产生较大压力,容易导致遗尿。控制体重是关键的治疗方法,一方面可以通过调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物的摄入;另一方面增加运动量,如快走、慢跑等有氧运动。 4. 泌尿系统感染:细菌感染泌尿系统,引起炎症刺激尿道和膀胱,可能导致遗尿。治疗上可使用呋喃妥因,它对多种细菌有抗菌作用,能有效抑制泌尿系统感染;还有氧氟沙星,它可抑制细菌生长繁殖。这两种药物均为处方药,需要在医生的指导下使用。 5. 糖尿病:糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,可能损害神经和血管,影响膀胱功能,从而导致遗尿。治疗包括控制血糖,可使用二甲双胍,它能改善胰岛素抵抗,降低血糖;格列齐特也可用于降低血糖,具体的用药方案需在医生的指导下确定。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、神经系统疾病、子宫脱垂等原因引起。在日常生活中,要注意避免过度劳累,减少增加腹压的动作,如提重物、长时间咳嗽等,同时要保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠等,如果遗尿情况持续或加重,应尽快就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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