怀孕后阴道出血5天开始小肚子疼通常指孕期出现阴道流血5日后伴有下腹部疼痛的情况。一般情况下，这可能是由于受精卵着床、过度劳累、宫颈炎、子宫肌瘤、宫外孕等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、补充营养、物理降温、手术治疗、中医中药治疗。怀孕后出现这种情况比较复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受精卵着床：受精卵着床时可能会引起少量阴道出血和轻微腹痛。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常建议卧床休息，避免剧烈运动，同时保持良好的心态。 2. 过度劳累：孕期过度劳累可能导致身体不适，出现阴道出血和腹痛。治疗上需要调整生活节奏，保证充足的休息，同时可适当补充营养物质，如富含维生素和蛋白质的食物。 3. 宫颈炎：宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血、脆弱，容易引起出血，炎症刺激也可能引发腹痛。对于宫颈炎，可采用局部治疗，如使用保妇康栓、消糜栓等，这些药物需遵医嘱使用，同时要注意保持外阴清洁。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤可能影响子宫的正常功能，导致出血和腹痛。如果肌瘤较小且症状不严重，可先观察，定期复查；若肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗，手术方式包括肌瘤切除术等，手术需在医生的评估和指导下进行。 5. 宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，随着胚胎的发育，可能会引起出血和腹痛，这是比较危险的情况。一旦确诊为宫外孕，多需要手术治疗，如输卵管切除术等，具体治疗方案需根据患者的具体情况由医生确定。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、葡萄胎、子宫内膜炎等原因引起。在孕期如果出现阴道出血和腹痛的情况，要避免紧张焦虑，不要自行用药，保持外阴清洁，避免性生活，及时就医进行详细检查，以便准确判断病因并采取合适的治疗措施。