通常所说的微创一般指的是腹腔镜下子宫切除手术。一般情况下，剖腹和微创各有其优劣之处，这与患者的具体身体状况、子宫的大小、病变的性质等多种因素有关。 1. 剖腹手术：如果子宫体积过大，例如巨大子宫肌瘤等情况，剖腹手术可能更合适。剖腹手术视野暴露充分，操作空间较大，对于一些复杂情况的处理可能更得心应手。但剖腹手术切口较大，术后恢复相对较慢，疼痛较明显，发生感染等并发症的风险相对较高。 2. 腹腔镜下微创手术：对于子宫大小适中、病变相对简单的患者较为适合。这种手术方式切口小，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短。不过，它对手术医生的技术要求较高，而且如果术中出现难以控制的出血等紧急情况，可能需要转为剖腹手术。 3. 特殊情况：如果患者有严重的腹腔粘连，可能会影响腹腔镜手术的操作空间，此时剖腹手术可能是更好的选择；而对于一些体质较差、难以耐受较大手术创伤的患者，微创手术的微创优势就更加明显。 子宫切除手术方式的选择还需要综合考虑患者的年龄、生育要求（虽然子宫切除后已无生育能力，但可能涉及到卵巢功能等相关问题）、是否有其他合并疾病等因素。例如，老年患者如果心肺功能较差，可能更倾向于选择对身体创伤较小的微创手术；而年轻患者如果病变较为复杂，需要彻底清除病灶时，剖腹手术可能更为合适。