妊娠45天有褐色分泌物可能是因为先兆流产、胚胎着床、宫颈炎症、宫外孕、激素水平波动等原因引起的，常见的治疗方式有卧床休息、黄体酮补充、维生素E补充、中药保胎、宫颈环扎术等，建议及时就医，明确病因以进行有效治疗。 1. 卧床休息：孕妇应减少活动，尽量卧床。其原理是通过避免身体劳累和活动带来的刺激，为胚胎创造稳定的环境。注意卧床时也需适当翻身，防止压疮，且大小便尽量在床上解决，避免突然起身。 2. 黄体酮补充：使用黄体酮注射液或黄体酮胶囊。原理是补充孕激素，维持妊娠黄体功能，促进胚胎发育。遵医嘱用药，用药期间注意观察有无头晕、恶心等不良反应。 3. 维生素E补充：可服用维生素E软胶囊。其能增强卵巢功能，促进孕酮分泌。用药时注意不可过量，以免引起蓄积中毒。 4. 中药保胎：常用的有寿胎丸等方剂。中药通过调理孕妇气血、肾气等，达到保胎目的。服用中药保胎需由专业中医辨证论治后开具，不可自行用药。 5. 宫颈环扎术：将宫颈进行环形缝合。原理是加强宫颈的支撑作用，防止因宫颈机能不全导致流产。该手术有一定风险，术后要注意卧床休息，预防感染，遵医嘱复查。 妊娠 45 天出现褐色分泌物，孕妇要保持心态平和，避免紧张焦虑。尽快前往正规医院妇产科就诊，检查明确原因。期间注意个人卫生，禁止性生活。饮食均衡，多休息，密切观察分泌物变化及有无腹痛等症状。