放置节育环后不来月经应如何处理

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
放置节育环后不来月经可能是因为节育环影响、子宫内膜受损、内分泌失调、怀孕、卵巢功能衰退等原因引起的,常见的治疗方式有观察等待、药物催经、激素调节、取环、宫腔镜检查等,建议及时就医,明确病因以进行有效治疗。 1. 观察等待:放置节育环后,身体需要一定时间适应。不来月经可能是暂时的生理变化。在此期间,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。但等待时间不宜过长,一般 1-3 个月,若仍不来月经需进一步处理。 2. 药物催经:可使用黄体酮胶囊等药物。其原理是补充孕激素,促使子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后引起撤退性出血。遵医嘱用药,用药期间可能有头晕等不良反应,若症状严重需及时就医。 3. 激素调节:如口服屈螺酮炔雌醇片。通过调节体内雌孕激素水平,恢复正常的月经周期。用药时需严格遵医嘱,按剂量服用,注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。 4. 取环:若怀疑节育环影响月经,可将其取出。原理是去除可能导致月经异常的因素。取环后要注意休息,保持外阴清洁,两周内避免性生活和盆浴,遵医嘱预防感染。 5. 宫腔镜检查:借助宫腔镜直接观察宫腔内情况,明确不来月经的原因。检查前需完善相关检查,排除禁忌证。检查后可能有少量出血,需注意观察,如有异常应及时就诊。 放置节育环后不来月经,应尽快就医,全面检查以明确原因。期间注意饮食均衡、规律作息、舒缓情绪。避免自行用药或过度焦虑。若采取治疗措施,务必严格遵循医嘱,按时复查,关注身体变化,如有异常及时反馈给医生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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