功能性子宫出血该怎么治疗

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
功能性子宫出血可能是因为内分泌失调、子宫内膜异常、凝血功能障碍、医源性因素、全身性疾病等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:包括改善生活方式,如规律作息、避免过度劳累和精神紧张。适当增加营养,尤其是富含铁、蛋白质和维生素的食物,以预防贫血。出血期间要注意个人卫生,勤换卫生巾,避免感染。同时,要密切观察出血量和出血时间,若出血量大或持续时间长,应及时就医。 2. 药物治疗:可使用孕激素类药物,如醋酸甲羟孕酮片,其作用原理是使子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后发生撤退性出血,从而达到止血效果。也可使用雌激素类药物,如戊酸雌二醇片,能促进子宫内膜修复和生长,达到止血目的。但药物使用必须遵医嘱用药,剂量和用药时间需严格把控,以免引起不良反应。 3. 物理治疗:常见的有刮宫术,其原理是通过刮除子宫内膜,迅速止血,并将刮出的组织送病理检查,以明确诊断。刮宫术适用于已婚患者,且出血量大、药物治疗无效的情况。刮宫后要注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,预防感染。 4. 手术治疗:包括子宫内膜切除术和子宫切除术。子宫内膜切除术是通过破坏子宫内膜或切除子宫内膜,减少月经量或闭经。子宫切除术则适用于年龄较大、无生育需求、病情反复发作且其他治疗无效的患者。手术前需进行全面评估,权衡利弊,并与患者充分沟通,选择最适合的手术方式。术后要注意护理,定期复查。 对于功能性子宫出血,患者应重视自身症状,一旦出现出血量大、持续时间长或伴有严重不适,务必及时就医。治疗期间要保持良好心态,积极配合医生治疗,严格遵循医嘱用药、治疗和复查,不可自行增减药量或中断治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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