晚上外阴瘙痒通常是由于皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹、荨麻疹等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 皮肤干燥：外阴皮肤缺乏水分，导致其保护屏障功能减弱。可能因气候干燥、过度清洁或缺乏维生素等引起。皮肤会发干、起皮。可通过减少洗澡次数，避免使用刺激性清洁产品，沐浴后涂抹保湿的身体乳来改善，如凡士林身体乳。 2. 过敏反应：可能接触到过敏原，如内裤材质不佳、新用的卫生巾或洗涤剂等。症状常表现为局部红肿、起疹子。建议更换纯棉内裤，使用温和、无刺激的洗涤剂清洗内衣裤和卫生巾，保持外阴清洁通风，避免接触可疑过敏原。 3. 蚊虫叮咬：晚上蚊虫活跃，外阴部位可能被叮咬。叮咬处会有小红点，伴有瘙痒感。可使用肥皂水清洗叮咬处，能中和蚊虫叮咬释放的酸性物质减轻瘙痒。或者用冰袋冷敷，每次 15 分钟左右，能收缩血管，缓解肿胀和瘙痒。 4. 湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。晚上外阴瘙痒可能是夜间体温升高、被窝内湿度增加，刺激了外阴处的湿疹病灶。症状常表现为红斑、丘疹、水疱等。治疗可外用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定片抗过敏，还可涂抹丁酸氢化可的松乳膏。但要遵医嘱用药。 5. 荨麻疹：荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。晚上可能因接触被褥中的过敏原，导致外阴出现风团、瘙痒。发作时可口服盐酸西替利嗪片缓解，外用糠酸莫米松乳膏，也可肌肉注射地塞米松磷酸钠注射液。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是衣物刺激，糖尿病，肝胆疾病等原因导致的晚上外阴瘙痒。建议保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗，勤换内裤，选择宽松棉质内裤。避免搔抓，以防感染。饮食清淡，少吃辛辣、甜腻食物。若症状持续不缓解，应及时就医检查。