来月经前失眠通常是由于激素水平波动、不良饮食习惯、缺乏运动、经前期综合征、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，这会影响神经系统的稳定性，导致情绪波动、焦虑紧张，进而引发失眠。比如可能会感到烦躁不安、难以平静。建议通过深呼吸练习来放松身心，每晚睡前做 5 分钟，吸气 5 秒，呼气 5 秒，帮助缓解焦虑。 2. 不良饮食习惯：月经前若过多摄入辛辣、油腻或刺激性食物，可能加重肠胃负担，引起身体不适，影响睡眠。像出现胃胀、胃痛等。建议多吃一些富含维生素 B6 的食物，如香蕉、菠菜等，有助于调节情绪和改善睡眠。 3. 缺乏运动：平时运动量少，血液循环和新陈代谢相对缓慢，在月经前身体的不适感可能更明显，从而影响睡眠质量。可能表现为身体沉重、乏力。建议进行适量的有氧运动，如快走 30 分钟，促进血液循环，减轻身体不适，改善睡眠。 4. 经前期综合征：经前期综合征是指在月经前周期性发生的一系列躯体和精神症状。来月经前体内激素水平变化，如雌孕激素比例失调，会导致情绪波动、焦虑等，从而引起失眠。改善方法包括调整饮食，减少咖啡因摄入，适当运动。药物可选择氟西汀胶囊、阿普唑仑片、地西泮片，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经前也会受激素影响出血、肿胀，引发疼痛，影响睡眠导致失眠。治疗可通过腹腔镜手术去除病灶。药物方面有醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是精神紧张，甲状腺疾病，脑垂体瘤等原因导致的来月经前失眠。建议保持心情舒畅，避免压力过大，规律作息，睡前可适当泡脚、喝热牛奶。若失眠严重影响生活，应及时就医，进行激素水平等相关检查，以明确原因，对症治疗。