剖腹产后肚子痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后肚子痛通常是由于子宫收缩恢复、手术切口未愈、肠道粘连梗阻、子宫内膜炎、子宫憩室形成等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩恢复:剖腹产后子宫会通过收缩来恢复到孕前大小,这是正常生理过程。收缩时会引起腹部疼痛,常为阵发性,疼痛程度因人而异。可通过轻柔按摩子宫部位、使用热敷袋热敷来缓解,适当走动也有助于子宫收缩恢复。 2. 手术切口未愈:手术切口在愈合过程中,新生的神经末梢较敏感,容易引发疼痛。切口处可能有红肿、渗液等。要保持切口清洁干燥,避免剧烈运动牵拉切口,采取半卧位能减轻腹壁张力,缓解切口疼痛。 3. 肠道粘连梗阻:剖腹产后可能出现肠道粘连梗阻,导致肠道蠕动不畅,引起肚子痛。常伴有腹胀、不排气等症状。建议尽早下床活动,促进肠道蠕动,饮食上先从流食逐渐过渡到正常饮食,少量多次进食,避免暴饮暴食。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,细菌侵入、胎膜残留等都可能引发。炎症刺激会导致下腹疼痛,常伴有恶露增多且有异味。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等,同时注意休息、保持清洁,遵医嘱用药。 5. 子宫憩室形成:子宫憩室是子宫切口愈合不良形成的凹陷。剖腹产后子宫切口处组织薄弱,易形成憩室。会出现月经淋漓不尽、下腹隐痛。治疗可采用宫腔镜手术修复,药物方面可选择屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片来调节激素,改善症状,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是盆腔炎症刺激,腹腔感染,腹部肿瘤等原因导致的剖腹产后肚子痛。建议产后注意休息,保持腹部清洁,避免劳累和剧烈运动。饮食清淡,多吃易消化食物。若疼痛持续不缓解或加重,伴有发热、恶露异常等,应及时就医,进行相关检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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