剖腹产后大便痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后大便痛通常是由于肠道蠕动慢、腹压变化刺激、饮食结构改变、痔疮发作、肛裂形成等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 肠道蠕动慢:剖腹产后,身体处于恢复阶段,胃肠功能减弱,肠道蠕动变慢。这会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干燥硬结。从而排便时费力且疼痛。建议适当增加活动,如室内慢走,也可顺时针按摩腹部,促进肠道蠕动。 2. 腹压变化刺激:剖腹产后腹部有伤口,排便时腹压增加会对伤口产生刺激,引起疼痛。通常表现为大便时腹部伤口处有牵拉痛感。可通过调整排便姿势,如采用半蹲位,来减轻腹压对伤口的刺激。同时,避免过度用力排便。 3. 饮食结构改变:剖腹产后饮食多以精细、高蛋白为主,缺乏膳食纤维,易导致便秘,引起大便痛。可能出现大便干结、排便困难的情况。建议多吃新鲜蔬菜,如芹菜、菠菜,还有水果,如香蕉、火龙果等,增加膳食纤维摄入,改善便秘。 4. 痔疮发作:痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的柔软肿块。剖腹产后,因卧床时间长、活动少,导致肠蠕动减慢,加上腹压增加,易使痔疮发作。表现为肛门肿物、疼痛、出血等。可通过调整饮食,多吃蔬果多喝水,温水坐浴,外用马应龙麝香痔疮膏,口服地奥司明片等,遵医嘱用药。 5. 肛裂形成:肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡。剖腹产后,可能因大便干燥、用力排便,损伤肛管皮肤而形成肛裂。症状有肛门剧痛、便血。改善方法包括保持大便通畅,便后用 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,局部涂抹硝酸甘油软膏,口服乳果糖口服液,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是盆底肌功能失调,肠道感染,肠粘连等原因导致的剖腹产后大便痛。建议多喝水,多吃蔬菜水果,适当运动促进肠道蠕动。注意饮食清淡,避免辛辣油腻。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,如肠镜等,以明确病因并对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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