剖腹产后漏尿怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后漏尿通常是由于盆底肌松弛、肥胖腹压高、激素水平变化、膀胱炎、尿道炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:剖腹产可能损伤盆底肌肉和神经,导致其收缩能力减弱。盆底肌无法有效支撑盆腔器官,控制排尿能力下降,从而出现漏尿。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌,即收缩和放松肛门、阴道周围肌肉,每次持续 5 秒,重复多次。 2. 肥胖腹压高:剖腹产后身体发胖,腹部脂肪堆积,增加腹部压力。当腹压高于尿道阻力时,就会引发漏尿。建议进行产后瑜伽,通过特定的体式伸展和扭转,帮助减轻体重,增强腹部肌肉力量,降低腹压。 3. 激素水平变化:剖腹产后体内激素水平改变,尤其是雌激素水平降低,可能影响尿道和膀胱的功能,导致肌肉张力不足,引发漏尿。可尝试针灸,刺激穴位,调节体内气血和脏腑功能,改善激素失衡状况,增强尿道和膀胱的控制能力。 4. 膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症。剖腹产后,身体抵抗力下降,细菌易侵入膀胱引发炎症。炎症刺激膀胱,导致膀胱肌肉收缩异常,出现漏尿。要多喝水促进排尿,注意个人卫生。药物治疗可选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,遵医嘱用药。 5. 尿道炎:尿道炎指尿道黏膜的炎症。剖腹产后,尿道口周围易滋生细菌,引发感染。炎症使尿道黏膜充血、水肿,影响尿道正常功能,从而导致漏尿。治疗上要勤换内裤,避免憋尿。可使用三金片、呋喃妥因肠溶片、阿奇霉素分散片等药物,一定遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是尿道结构改变,神经损伤,膀胱脱垂等原因导致的剖腹产后漏尿。建议及时就医,进行盆底肌评估。日常可多做盆底肌训练,如凯格尔运动。避免提重物、剧烈运动。注意个人卫生,防止感染。若漏尿严重,需考虑手术治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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