月经来时头痛通常是由于激素水平波动、睡眠不足、过度劳累、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性经期时，雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致血管扩张和收缩不稳定，影响脑部供血，从而引发头痛。症状常为头部单侧或双侧的搏动性疼痛。建议通过瑜伽、冥想等放松身心的活动来调节，稳定体内激素水平。 2. 睡眠不足：经期身体较为虚弱，若睡眠不足，大脑和身体无法得到充分休息，易导致神经功能紊乱，引起头痛。表现为头部昏沉、疼痛。可以在睡前泡个热水澡，放松身体，创造安静舒适的睡眠环境，保证每天 7 - 8 小时的充足睡眠。 3. 过度劳累：经期女性抵抗力下降，若过度劳累，身体代谢负担加重，会使血液循环不畅，大脑缺氧，进而导致头痛。症状为头部钝痛。建议适当减少活动量，多卧床休息，闲暇时可按摩头部，促进血液循环，缓解头痛。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。在月经期间，激素水平变化可能诱发偏头痛。症状为单侧或双侧头部的搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等。改善方法包括保持充足睡眠、避免紧张。药物治疗可选择布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、麦角胺咖啡因片，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激周围组织，引发头痛。常有痛经、慢性盆腔痛等表现。治疗可通过口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或使用醋酸甲羟孕酮注射液，也可用布洛芬缓解疼痛，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，脑部肿瘤，高血压等原因导致的月经来的时候头痛。建议经期注意保暖，保证充足睡眠，避免劳累和精神紧张。饮食清淡，少吃辛辣生冷食物。若头痛严重或频繁发作，应及时就医，进行相关检查，如激素水平检测、头颅 CT 等，以明确病因。