跟老公同房后腹痛出血通常是由于动作过于粗暴、阴道干涩、子宫内膜异位、宫颈炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 动作过于粗暴：性生活时动作幅度过大、用力过猛，可能导致阴道或宫颈损伤。会引起明显的疼痛和出血，甚至伴有局部肿胀。建议之后同房时增加前戏时间，动作轻柔，注意节奏，多与伴侣交流感受，避免类似情况再次发生。 2. 阴道干涩：可能是由于激素水平变化、心理因素等导致阴道分泌物减少。表现为性交疼痛、出血。可通过使用水溶性润滑剂来缓解干涩，平时多吃富含维生素 B2 的食物，如乳制品、动物肝脏等，也要保持良好心态，减轻心理压力。 3. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。同房时异位的内膜受到刺激，会引起腹痛和出血。建议平时规律作息，适当运动，如瑜伽、慢跑等，注意腹部保暖。经期避免剧烈运动和性生活，定期进行妇科检查。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，常由病原体感染引起。性生活时刺激宫颈受损部位，导致小血管破裂，就会引起出血和腹痛。症状表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛等。治疗可采用抗生素，如头孢呋辛酯片，也可用抗宫炎片，还可外用保妇康栓。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。同房时盆腔充血，炎症刺激加重，引起组织水肿、血管破裂，从而出现腹痛和出血。常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、妇炎康片等药物治疗，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是生殖器官畸形，子宫肌瘤，宫颈癌等原因导致的跟老公同房后腹痛出血。建议尽快就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。近期避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，避免劳累和精神紧张。若出血量大或腹痛加剧，应立即就诊。