同房时肚子痛通常是由于姿势不当、过度紧张、饮食过饱、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 姿势不当：在同房时，如果姿势不符合身体的生理结构，可能会对腹部器官造成压迫或牵拉。比如某些高难度姿势，易使腹部肌肉过度拉伸，从而引发疼痛。建议尝试采用更自然、舒适的姿势，如传统的男上女下式，并注意动作轻柔。 2. 过度紧张：紧张情绪会导致身体肌肉紧绷，包括腹部肌肉。同房时过度紧张，会使腹部肌肉收缩加剧，血液循环不畅，引起疼痛。这时可通过深呼吸来放松身体，比如先慢慢地吸气，再缓缓地呼气，重复多次，让身体逐渐松弛下来。 3. 饮食过饱：进食过多后，胃肠道充满食物，处于膨胀状态。此时同房，身体的晃动和动作可能会挤压胃肠道，导致腹痛。建议在同房前 2 - 3 小时内避免大量进食，保持适度的饥饿感，若已过饱，可先休息 2 - 3 小时再进行。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，在同房时盆腔充血，加剧炎症反应，从而引起肚子痛。症状常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑注射液等，也可进行物理治疗，如超短波、离子透入。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜受性刺激影响，产生前列腺素等物质，导致同房时肚子痛。常有痛经、慢性盆腔痛等症状。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片，也可用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，或手术治疗。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是经期前后，卵巢囊肿，子宫肌瘤等原因导致的同房时肚子痛。建议避免频繁同房，注意性生活卫生。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行妇科检查，如 B 超等，以明确病因。日常注意腹部保暖，保持良好作息，避免过度劳累。