来大姨妈之前胸疼胸胀通常是由于激素水平波动、乳腺增生、情绪压力影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经前，女性体内雌激素和孕激素水平会发生变化。雌激素增多会促使乳腺导管增生，孕激素则促进乳腺小叶及腺泡生长，从而导致胸部疼痛和发胀。建议通过规律作息，如每天保证 7-8 小时睡眠，来稳定激素水平，减轻症状。 2. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织过度生长和复旧不全所致。月经前增生组织充血水肿，就会出现胸部胀痛，有时能摸到肿块。可以通过适度运动，像瑜伽、慢跑等，促进血液循环，缓解增生带来的不适。 3. 情绪压力影响：长期的紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌，导致激素失衡。这会使胸部在月经前更易出现疼痛和发胀感。建议通过冥想放松身心，或者和朋友倾诉，及时释放压力，改善胸部症状。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。在月经前，体内激素变化可能导致乳腺炎症加重，出现胸疼胸胀。症状常有乳房红肿、疼痛、发热。治疗时要注意休息，局部热敷。药物可选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。月经前激素波动，刺激瘤体，引起胸疼胸胀。通常表现为乳房肿块。较小的纤维瘤定期复查，较大的可手术切除。药物方面可使用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不当，乳腺囊肿，乳腺癌等原因导致的来大姨妈之前胸疼胸胀。建议保持心情舒畅，避免劳累和压力，穿着舒适内衣。若症状持续不缓解、加重或伴有肿块等异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以明确原因，对症治疗。