顺产第二天肚子疼怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
顺产第二天肚子疼通常是由于子宫收缩、恶露排出、肠道蠕动、产褥感染、子宫复旧不良等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩:顺产结束后,子宫需要通过收缩恢复到孕前大小。这种收缩是正常的生理过程,会引起阵发性的疼痛,类似于痛经,且可能伴有下腹的紧绷感。可通过热敷下腹部来缓解,比如用温热的毛巾敷在肚子上,每次 15 - 20 分钟。 2. 恶露排出:产后子宫内的残留物形成恶露排出,这会刺激子宫收缩,从而导致肚子疼。恶露通常为暗红色,有血腥味。多下床活动能促进恶露排出,减轻疼痛,比如在室内缓慢走动,每次 10 分钟左右,一天多次。 3. 肠道蠕动:生产后肠胃功能逐渐恢复,肠道蠕动增强,可能引发肚子疼。这种疼痛多为间歇性,有时还会有肠鸣音。通过顺时针按摩腹部可改善,以肚脐为中心,每次按摩 5 - 10 分钟。 4. 产褥感染:产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。顺产时生殖道可能受损,病原体易入侵,引发炎症,导致肚子疼。常伴有发热、恶露异常。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时注意会阴部清洁,遵医嘱用药。 5. 子宫复旧不良:子宫复旧不良指子宫不能如期恢复到孕前状态。顺产时子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留等可致。表现为下腹疼痛、恶露增多。可通过按摩子宫、应用缩宫素,如缩宫素注射液、卡贝缩宫素注射液、马来酸麦角新碱注射液等促进子宫收缩,还应多休息,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是腹部着凉,胎盘残留,盆腔炎等原因导致的顺产第二天肚子疼。建议多休息,可适当热敷腹部。观察恶露情况,如血量增多、有异味应及时就医。饮食清淡,避免劳累和剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重,务必尽快就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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