怀孕初期腰疼肚子疼怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕初期腰疼肚子疼通常是由于激素水平变化、子宫增大牵拉、姿势不良久坐、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后体内激素如孕激素、雌激素等水平迅速上升,会使盆腔组织、韧带松弛,以适应胎儿生长。这可能导致腰部和腹部的肌肉、韧带受力改变,引发疼痛。建议多休息,可采取侧卧姿势,用柔软的枕头垫在腰下缓解不适。 2. 子宫增大牵拉:随着胚胎发育,子宫逐渐增大,会牵拉周围的韧带和肌肉。尤其是子宫圆韧带被牵拉时,容易引起下腹部或腰部的牵扯痛。此时可通过轻柔按摩腰部和腹部来减轻痛感,日常行动尽量缓慢,避免突然改变体位。 3. 姿势不良久坐:怀孕初期如果长时间保持不良姿势或久坐,会使腰部和腹部肌肉持续紧张,血液循环不畅,从而产生疼痛。应每坐半小时起身活动几分钟,如散步或简单伸展四肢,站立和行走时保持挺胸收腹,避免弯腰驼背。 4. 先兆流产:先兆流产指妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰痛。因孕初期胚胎与子宫壁连接不紧密,孕妇内分泌异常、免疫功能异常等,会使子宫收缩,引发腰疼肚子疼。治疗需卧床休息,补充黄体酮,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等,遵医嘱用药。 5. 宫外孕:宫外孕即受精卵在子宫体腔以外着床。常因输卵管炎症等使受精卵运行受阻。初期常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,当发生流产或破裂时,突感一侧下腹撕裂样疼痛。治疗多采用手术,药物治疗可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是腰部肌肉疲劳,盆腔炎,子宫肌瘤等原因导致的怀孕初期腰疼肚子疼。怀孕初期出现这种情况,应多休息,避免劳累和剧烈运动。注意保暖,避免着凉。如果疼痛持续或加重,伴有出血等异常,要及时就医,以排除先兆流产等危险情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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