怀孕晚期肚子胀痛是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕晚期肚子胀痛通常是由于胎儿增大压迫、激素变化影响、饮食不当腹胀、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿增大压迫:孕晚期胎儿迅速生长,子宫随之增大,会对腹部的器官造成挤压。这可能导致肠道蠕动减缓,消化功能受影响,从而引起肚子胀痛。可通过少量多餐、适当散步来缓解,比如每天散步 30 分钟,促进胃肠蠕动。 2. 激素变化影响:孕期激素水平改变,如孕激素增加,会使平滑肌松弛,胃肠蠕动减慢。容易出现消化不良、腹部胀气和胀痛感。建议孕妇每天顺时针按摩腹部 10 分钟,能一定程度上改善胃肠功能。 3. 饮食不当腹胀:孕晚期如果进食过多易产气食物,像豆类、红薯等,或暴饮暴食,会使胃肠负担加重,产生胀痛。此时应调整饮食,多吃蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,保证饮食均衡且规律。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。它会引起子宫内出血,刺激子宫收缩,从而导致肚子胀痛。症状还包括阴道流血、腹痛剧烈等。治疗需立即住院,必要时剖宫产终止妊娠。药物治疗可用硫酸镁注射液抑制宫缩,用氨甲环酸注射液止血,遵医嘱用药。 5. 早产迹象:早产指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩。子宫收缩、感染等因素可引发。表现为子宫规律性收缩,伴有肚子胀痛。治疗要卧床休息,左侧卧位。药物方面,可用盐酸利托君注射液抑制宫缩,地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟,一定要遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是运动量少便秘,子宫破裂,妊娠合并症等原因导致的怀孕晚期肚子胀痛。建议孕妇注意休息,避免劳累和剧烈运动,饮食均衡,多吃蔬果预防便秘。若胀痛持续不缓解或伴有出血、破水等,应立即就医,进行胎心监护、B 超等检查,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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