剖腹产后第一次来月经量多是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
剖腹产后第一次来月经量多通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、子宫复旧不良、子宫内膜炎、子宫憩室等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:产后体内激素变化大,影响了卵巢功能和子宫内膜的生长与脱落。可能导致月经周期不规律、经量增多。建议保持良好作息,避免熬夜和过度劳累,适当进行舒缓的运动,如散步、瑜伽,以促进激素平衡。 2. 子宫内膜增厚:剖腹产后,子宫内膜可能因恢复过程中的异常增生而增厚。表现为月经出血量多、出血时间长。可通过腹部热敷促进血液循环,注意腹部保暖。日常饮食增加新鲜蔬果摄入,减少油腻和辛辣食物。 3. 子宫复旧不良:子宫在产后未恢复到正常大小和状态,收缩能力欠佳。会引起恶露不尽、第一次月经量多。建议坚持做产后康复操,比如提肛运动、仰卧起坐,有助于增强子宫肌肉力量,促进恢复。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,子宫创伤易引发感染,导致炎症。炎症使子宫内膜修复不良、血管扩张,从而出现第一次来月经量多的情况。治疗可采用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等,同时注意个人卫生,遵医嘱用药。 5. 子宫憩室:子宫憩室指子宫手术部位愈合不良形成的凹陷。剖腹产后切口处薄弱,经血易在此处积存,导致月经时排出量增多。治疗可选择宫腔镜手术修复,药物方面可使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、戊酸雌二醇片等调节,具体应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是凝血功能异常,子宫肌瘤,子宫腺肌病等原因导致的剖腹产后第一次来月经量多。建议先观察出血量和持续时间,注意休息,避免劳累和剧烈运动。若出血量过大、持续时间过长或伴有腹痛等不适,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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