外阴部长硬疙瘩很疼通常是由于局部卫生差、毛囊堵塞发炎、皮脂腺囊肿、前庭大腺炎、尖锐湿疣等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 局部卫生差：外阴部处于私密且易潮湿的环境，若卫生不佳，污垢和分泌物堆积，易滋生细菌。症状表现为瘙痒、异味，硬疙瘩伴疼痛。应每天用温水清洗外阴，勤换干净、透气的内裤，便后从前向后擦拭，保持外阴清洁干燥。 2. 毛囊堵塞发炎：外阴毛囊被皮脂、角质等堵塞，引发炎症。会出现红肿、疼痛的硬疙瘩，周围皮肤可能发热。可通过热敷促进血液循环，缓解炎症。同时注意避免穿过紧的裤子，减少摩擦，让毛囊能正常“呼吸”。 3. 皮脂腺囊肿：外阴皮脂腺分泌旺盛，导管堵塞时皮脂聚积形成囊肿。疙瘩通常圆形，质地较硬，按压疼痛。建议调整饮食，少吃油腻和辛辣食物。注意休息，避免劳累和熬夜。如果囊肿较大，需就医处理。 4. 前庭大腺炎：前庭大腺炎是因病原体侵入前庭大腺引起的炎症。腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，分泌物积存形成脓肿，就会导致外阴部长出硬疙瘩且疼痛。治疗可采用坐浴，如高锰酸钾溶液坐浴。药物治疗可用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，遵医嘱用药。 5. 尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致。病毒感染后会使外阴部皮肤黏膜增生，形成赘生物，也就是硬疙瘩，同时伴有疼痛。治疗可选择激光、冷冻等物理疗法。药物方面，可用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素α2b凝胶等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是衣物摩擦，生殖器疱疹，外阴肿瘤等原因导致的外阴部长硬疙瘩很疼。建议保持外阴清洁干燥，避免搔抓。选择宽松透气的内裤。近期避免性生活。若疼痛加剧、疙瘩增大或出现其他异常，应及时就医，进行妇科检查以明确病因，对症治疗。