上环后月经不干净通常是由于子宫内膜受刺激、激素水平波动、子宫排异反应、子宫内膜炎、子宫肌腺症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜受刺激：上环后，节育环会对子宫内膜造成机械性刺激，导致内膜局部损伤。可能出现月经持续时间长、经量增多。建议保持良好的卫生习惯，如每天清洗外阴。避免剧烈运动和重体力劳动，减少对子宫的刺激。 2. 激素水平波动：节育环可能影响体内激素平衡，使得激素分泌不稳定。表现为月经紊乱、不干净。建议规律作息，保证充足睡眠，有助于调节内分泌。同时要注意情绪稳定，避免紧张焦虑，以免加重激素波动。 3. 子宫排异反应：子宫对上环这种异物产生排异，引发子宫收缩异常，影响月经。可能有月经淋漓不尽。建议适当热敷下腹部，促进血液循环，缓解子宫不适。还可通过按摩腹部，减轻子宫收缩带来的不良影响。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。上环可能损伤子宫内膜，引发感染导致炎症。炎症刺激子宫内膜，使其不规则脱落，从而引起月经不干净，表现为经期延长、经量增多。治疗可使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌腺症：子宫肌腺症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。上环后可能改变子宫内环境，促使子宫肌腺症病情发展。症状为月经失调、经量增多且淋漓不尽。治疗可用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、醋酸曲普瑞林注射液等，也可考虑手术治疗，具体应遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是环位异常影响，子宫肌瘤，凝血功能障碍等原因导致的月经不干净。上环后月经不干净，建议先观察 2-3 个月经周期，期间注意休息，避免劳累和剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，通过 B 超等检查明确原因，以便采取相应治疗措施。