排便时疼痛且阴道口瘙痒通常是由于饮食辛辣刺激、卫生习惯不良、局部过敏、阴道炎、肛周脓肿等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食辛辣刺激：食用过多辛辣食物，可能导致体内火气上升，引发肠道燥热和阴道部位的炎症。表现为排便困难、疼痛，阴道口有红肿和瘙痒感。平时应多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、青菜等，避免再吃辛辣食物，如辣椒、花椒等。 2. 卫生习惯不良：不勤换内裤、不注意阴道口清洁，易使细菌滋生。会出现阴道口分泌物增多、异味，伴有瘙痒和排便疼痛。每天要用温水清洗外阴，勤换干净、透气的内裤，经期更要注意卫生，及时更换卫生巾。 3. 局部过敏：接触到过敏原，如不合格的卫生巾、内裤材质等，可能引起阴道口过敏反应。症状为瘙痒明显，局部可能有红疹，排便时受刺激疼痛。要找出并远离过敏原，更换质量好、材质舒适的卫生巾和内裤，保持局部通风干燥。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症刺激阴道黏膜，产生分泌物增多，阴道口周围组织受刺激，会出现瘙痒。排便时腹压增加，牵扯到炎症部位，引发疼痛。治疗可外用克霉唑栓、口服甲硝唑片、使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，遵医嘱用药。 5. 肛周脓肿：肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染。脓肿形成后，会压迫肛周组织，导致排便疼痛。炎症蔓延至阴道口附近，也可能引起阴道口瘙痒。治疗通常需要切开引流，同时可服用阿莫西林胶囊、外用莫匹罗星软膏、口服头孢克洛分散片，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，尖锐湿疣，外阴白斑等原因导致的排便时疼痛且阴道口瘙痒。建议保持阴部清洁，避免过度搔抓，勤换内裤，选择透气材质。饮食清淡，忌辛辣。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、分泌物检测等，以明确病因并对症治疗。