长期痛经的原因是什么

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
长期痛经通常是由于子宫内膜增厚、子宫后位、饮食不规律、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜增厚:子宫内膜过度增生会使脱落时面积较大,释放更多前列腺素,导致子宫强烈收缩,引起痛经。症状可能有月经量大、经期延长。可通过适当运动,如瑜伽、慢跑,促进血液循环,减轻增厚情况。也可热敷腹部,缓解疼痛。 2. 子宫后位:子宫位置靠后可能压迫骶骨韧带,影响经血流出,导致子宫收缩增强,引发痛经。常有腰酸、下腹坠胀感。平时可采取胸膝卧位锻炼,纠正子宫位置。经期避免久坐,多侧卧休息,以利经血排出,减轻疼痛。 3. 饮食不规律:不规律饮食易导致内分泌失调,影响激素平衡,使子宫收缩异常,从而引发痛经。常表现为月经紊乱。建议保持规律饮食,多吃温热食物,如红枣粥、桂圆汤等。避免生冷、辛辣食物,如冰淇淋、辣椒等。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜周期性出血及周围组织纤维化,导致痛经。症状为逐渐加重的痛经,伴月经异常。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液,遵医嘱用药。也可口服孕三烯酮胶囊。还可考虑手术切除病灶。 5. 子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在激素作用下出血,引起子宫肌层扩张,导致痛经。主要症状是进行性加重的痛经。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片,要遵医嘱。或用醋酸亮丙瑞林微球,也可考虑子宫切除术。 除上述原因外,还可能是着凉受寒,盆腔炎,子宫肌瘤等原因导致的长期痛经。建议记录每次痛经的症状、时长和疼痛程度。经期注意保暖,避免生冷食物。若痛经严重影响生活,或伴有其他异常症状,应及时就医,通过 B 超等检查明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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