以前不痛经现在痛经通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性子宫对温度敏感，若平时不注意保暖，比如常穿露脐装、经期吹冷风等，寒气侵入子宫，会导致气血凝滞，引发痛经。症状多为小腹冷痛、手脚冰凉。平时应多喝姜糖水，每晚用热水泡脚，经期注意腹部保暖，可使用暖宫贴。 2. 过度劳累：长期的高强度工作或运动，身体处于疲惫状态，会影响内分泌和气血运行。表现为经期身体乏力、疼痛加剧。要保证充足睡眠，每天睡足 7 - 8 小时，避免熬夜。适度减少工作量，每周进行 2 - 3 次瑜伽或慢跑等舒缓运动。 3. 饮食不规律：经常暴饮暴食、过度节食或偏好生冷辛辣食物，会损伤脾胃，影响气血生成。症状可能有经期胃痛、腹胀。需按时吃饭，多吃温热易消化的食物，如小米粥、红枣粥。少吃冷饮和油腻食物，三餐合理搭配，多吃蔬菜和水果。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜会在经期出血，产生炎症和纤维化，刺激盆腔神经，从而导致痛经。症状常表现为进行性加重的痛经。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，还可使用孕三烯酮胶囊。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症会引起盆腔充血、粘连，导致子宫收缩不良，从而引发痛经。常见症状有下腹疼痛、发热等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液，也可用抗厌氧菌药物甲硝唑片，还可服用妇炎康片等中成药。用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的痛经。建议注意保暖，避免生冷食物，规律作息。若痛经持续加重或伴有其他异常，如月经量大、周期紊乱等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。