来月经痛经是什么原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
痛经通常是由于子宫内膜前列腺素、子宫收缩异常、饮食生冷辛辣、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素:在月经期间,子宫内膜会合成前列腺素。它能引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,从而导致痛经。症状常为下腹疼痛明显。建议经期注意保暖,如用热水袋热敷腹部,以促进血液循环,缓解疼痛。 2. 子宫收缩异常:若子宫收缩的节律、强度或频率出现异常,会使子宫肌肉缺血缺氧,引发痛经。表现为腹部疼痛,可能伴有腰酸。可通过瑜伽中的猫式伸展动作,放松子宫肌肉,减轻疼痛。 3. 饮食生冷辛辣:经期吃生冷辛辣食物,易刺激子宫,导致子宫收缩加剧,引起痛经。通常会感觉下腹坠胀疼痛。此时多喝温热的红糖水,温暖子宫,能一定程度上减轻痛感。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激局部组织,引发炎症和疼痛。症状为进行性加重的痛经。治疗可口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片,或注射醋酸亮丙瑞林微球,也可用孕激素类如地诺孕素片,遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在经期出血,导致子宫肌层膨胀,引起疼痛。主要症状是经量增多、进行性痛经。治疗可用孕三烯酮胶囊,或放置左炔诺孕酮宫内节育系统,还可注射醋酸曲普瑞林注射液,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是着凉受寒,盆腔炎,生殖道畸形等原因导致的来月经时痛经。建议记录每次痛经的时间、程度和伴随症状。经期注意保暖,避免生冷食物和剧烈运动。若痛经严重影响生活,应及时就医,进行妇科检查、B 超等,以明确病因并接受针对性治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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