外阴晚上痒通常是由于局部卫生不良、过敏反应、皮肤干燥、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 局部卫生不良：外阴部位褶皱多，易藏污纳垢。若白天未做好清洁，晚上积累的分泌物、汗液等会刺激皮肤，引发瘙痒。症状常表现为轻微的红肿。建议每天用温水清洗外阴，勤换干净、透气的内裤，且内裤单独清洗，避免与其他衣物混洗。 2. 过敏反应：可能接触到化纤材质内裤、卫生巾或洗涤剂等过敏原。过敏时外阴会出现红斑、疹子，并伴有明显瘙痒。建议更换纯棉材质的内裤和卫生巾，选择温和、无刺激的洗涤剂清洗贴身衣物，以减少过敏原的接触。 3. 皮肤干燥：秋冬季节或长期处于干燥环境，外阴皮肤油脂分泌减少，水分流失，导致皮肤干燥瘙痒。常见症状为皮肤粗糙、脱屑。建议适当减少洗澡频率，洗澡后在外阴涂抹保湿霜，如凡士林，增加皮肤的滋润度。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。晚上人体处于休息状态，血液循环相对缓慢，炎症分泌物刺激加重，从而导致外阴瘙痒更明显。其症状常有阴道分泌物增多、异味等。治疗可外用克霉唑栓，口服甲硝唑片，也可用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，遵医嘱用药。 5. 外阴炎：外阴炎指外阴的皮肤或黏膜发生炎症。夜间人体敏感度增加，且外阴局部通风较差，炎症反应加剧，引起瘙痒。常表现为外阴红肿、疼痛。改善方法可用高锰酸钾溶液坐浴，涂抹红霉素软膏，还可口服左氧氟沙星片，切记遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素变化，阴虱病，外阴白斑等原因导致的一到晚上外阴就很痒。建议保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓。饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、分泌物检测等，以明确病因，对症治疗。