同房时疼痛、不经常性出血通常是由于阴道干涩、姿势不当、生殖器官过敏、阴道炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 阴道干涩：阴道分泌物不足会导致阴道干涩，在同房时缺乏足够润滑，从而引起疼痛和出血。症状表现为阴道灼热、瘙痒。建议增加前戏时间，充分调动情绪，也可使用水溶性润滑剂。 2. 姿势不当：不正确的同房姿势可能会对生殖器官造成过度挤压或牵拉，引发疼痛和出血。比如某些姿势会使阴茎插入过深或角度不对。建议尝试不同的体位，找到舒适且不会造成损伤的姿势。 3. 生殖器官过敏：对避孕套材质、润滑剂成分等过敏，会使生殖器官出现红肿、瘙痒、疼痛，进而导致同房不适和出血。应注意排查过敏原，更换避孕套品牌或使用纯棉材质，避免使用可能引起过敏的润滑剂。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症刺激阴道黏膜，使其充血、水肿，变得脆弱敏感。在同房时，摩擦会导致疼痛，严重时还可能引起少量出血。治疗时需保持局部清洁，可用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈部位的炎症，多由病原体感染引起。炎症会使宫颈组织充血、脆弱。同房时的刺激易导致疼痛和出血。治疗可选择物理治疗，如激光、冷冻等，药物方面可使用抗宫炎片、保妇康栓、聚甲酚磺醛栓等，用药务必遵医嘱，同时注意个人卫生。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的同房时疼痛、不经常性出血。建议及时就医，做妇科检查、B 超、宫颈涂片等。平时注意个人卫生，避免过度劳累，性生活适度。治疗期间遵医嘱，定期复查，以确定病情恢复情况。