女孩外阴痒、小便有异味通常是由于卫生习惯不良、局部过敏反应、激素水平波动、阴道炎、尿道炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯不良：女孩外阴部位褶皱多，若不勤换内裤、清洁不到位，易滋生细菌。会出现外阴瘙痒，分泌物增多且有异味。应每天用温水清洗外阴，勤换棉质内裤，大小便后从前往后擦拭，保持外阴干爽清洁。 2. 局部过敏反应：可能因使用不合格的卫生巾、内裤材质不适等引发过敏。症状为外阴红肿、瘙痒明显。要避免接触过敏原，选择合格的卫生用品，穿宽松透气的纯棉内裤，避免搔抓刺激外阴。 3. 激素水平波动：女孩在青春期或生理期，激素变化较大。这可能导致阴道内环境改变，引发外阴痒和小便异味。需规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，适当运动，增强自身免疫力，以调节体内激素平衡。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。多因细菌、真菌或滴虫感染。炎症刺激会使阴道分泌物增多，流出刺激外阴导致瘙痒。分泌物异常也会使小便异味。治疗可外用克霉唑栓，口服甲硝唑片，或用洁尔阴洗液清洗外阴。但要遵医嘱用药。 5. 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症。主要由细菌感染引起，比如大肠杆菌。炎症会使尿道黏膜充血、水肿，产生脓性分泌物，从而导致小便有异味，还可能刺激外阴产生瘙痒感。可服用左氧氟沙星片、三金片，并用妇炎洁洗液清洗尿道口。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是局部皮肤病变，糖尿病并发症，性传播疾病等原因导致的女孩外阴痒、小便有异味。建议保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性洗液。饮食清淡，多喝水。若症状持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、尿液检查等，以明确病因并对症治疗。