小便有血且颜色黑通常是由于饮水过少、剧烈运动、长期憋尿、泌尿系统感染、尿路结石等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮水过少：饮水不足时，尿液会浓缩，尿量减少，尿液中的代谢废物浓度升高，可能刺激尿路黏膜，导致黏膜损伤出血。这种情况往往还伴有尿色深黄、排尿不畅。建议每天保证至少 2000 毫升的饮水量，分多次饮用，如早起一杯、两餐之间各一杯等。 2. 剧烈运动：剧烈运动可能导致泌尿系统的微小血管破裂出血。比如跑步、跳绳等剧烈运动后，可能出现血尿。同时可能伴有腰部或腹部的酸痛。应适当降低运动强度和频率，运动前做好热身，运动后进行拉伸，给身体足够的休息时间。 3. 长期憋尿：憋尿会使膀胱过度充盈，压力增高，容易引起膀胱黏膜的血管破裂，导致出血。常表现为排尿疼痛。要养成定时排尿的习惯，每 2 - 3 小时排尿一次，即使没有尿意，也应按时去厕所尝试排尿。 4. 泌尿系统感染：泌尿系统感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症。炎症会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，血液在尿液中停留时间较长，氧化后颜色变深，就会出现小便有血且颜色发黑的情况。治疗可多喝水促进排尿，注意休息。药物方面，遵医嘱用药，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片等。 5. 尿路结石：尿路结石是尿液中某些成分在尿路中形成的固体物质。结石可能损伤尿路黏膜引起出血，血液混合尿液时间久了颜色变深。平时要多喝水、多运动。治疗可采取体外冲击波碎石，药物可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸钾缓释片等帮助排石。 除上述原因外，还可能是特殊生理期，肾炎，泌尿系统肿瘤等原因导致的上小便时发现有血，颜色有点黑，好像月经。建议您先观察出血情况，多喝水，注意休息。若症状持续或伴有尿频、尿急、尿痛等，应及时就医，进行尿常规、B 超等检查，以明确病因，对症治疗。