九岁小女孩外阴长东西通常是由于卫生习惯差、局部过敏、衣物摩擦、外阴炎、阴道炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯差：小女孩可能因未及时清洁外阴，导致细菌滋生。这可能引起外阴红肿、瘙痒，出现小疙瘩。应每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤单独手洗，且要在阳光下晾晒。 2. 局部过敏：可能接触到过敏原，如不合格的卫生用品。症状表现为外阴红肿、起疹子、瘙痒。要更换纯棉且质量合格的内裤和卫生巾，避免接触过敏原。 3. 衣物摩擦：过紧或材质粗糙的衣物摩擦外阴，易使外阴皮肤受损。会有发红、疼痛，甚至长小疙瘩。应选择宽松、柔软的棉质衣物，尤其是内裤，减少摩擦。 4. 外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症。可能因卫生习惯差、尿液粪便刺激等导致。症状常表现为外阴红肿、瘙痒、疼痛，有时会长出丘疹或脓包。改善方法包括保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗。药物治疗可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等。 5. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。小女孩可能因异物进入阴道、接触感染源等引起。症状有阴道分泌物增多、异味，外阴可能出现赘生物。治疗需注意局部卫生，每天更换内裤。药物方面可遵医嘱用甲硝唑片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、氟康唑片等。 除上述原因外，还可能是激素影响，湿疣感染，肿瘤病变等原因导致的九岁小女孩外阴长东西。建议家长尽快带孩子就医，进行详细检查，如妇科检查、病理活检等。平时注意孩子外阴清洁，选择纯棉透气内裤，避免孩子用手抓挠，饮食清淡，少食用辛辣刺激食物。