反复霉菌性阴炎的治疗

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
反复霉菌性阴道炎可能是因为长期使用抗生素、糖尿病未得到有效控制、阴道菌群失调、不注意个人卫生、性生活交叉感染等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方面进行治疗。如果症状未见缓解,建议及时就医。 1. 一般治疗:保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性的清洁剂。穿着宽松、透气的棉质内裤,勤换洗。治疗期间避免性生活,以防交叉感染。同时,注意个人卫生,如毛巾、内裤等应单独清洗,并定期消毒。另外,注意均衡饮食,增强自身免疫力,避免食用过多甜食及辛辣食物,因为这些可能会影响阴道内环境。 2. 药物治疗:可遵医嘱使用克霉唑栓,其主要成分克霉唑能抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。使用时将栓剂置于阴道深处。或者口服氟康唑胶囊,通过抑制真菌细胞色素 P-450 依赖酶,影响真菌细胞膜麦角固醇的合成。用药期间需注意观察有无不良反应,如恶心、呕吐等。且需遵医嘱按疗程用药,不可自行增减药量或停药。 3. 物理治疗:可以采用微波治疗。其原理是通过微波的热效应,改善阴道局部的血液循环,增强组织的新陈代谢,提高局部组织的免疫力,有助于消除炎症。治疗时应注意控制治疗的时间和强度,避免对阴道组织造成损伤。治疗后可能会有轻微的阴道分泌物增多,一般无需特殊处理,保持外阴清洁即可。 4. 手术治疗:对于反复发生且药物治疗、物理治疗无效,或者合并有其他妇科疾病如阴道壁囊肿等情况,可以考虑阴道旁侧切开术。该手术通过切开阴道旁侧,清除病灶和可能存在的感染组织。但手术具有一定创伤性,需要综合评估患者的病情、年龄、生育需求等因素来决定是否选择。术后要注意休息,保持外阴清洁,预防感染,遵医嘱复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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