剖腹产后一直有血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后一直有出血情况通常是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍、子宫内膜炎、子宫切口愈合不良等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:剖腹产后子宫收缩乏力,不能很好地恢复到孕前状态,导致子宫体积较大、质地较软。常表现为出血持续、出血量时多时少。建议适当按摩子宫,促进子宫收缩,还可通过产后康复操增强子宫周围肌肉力量,帮助子宫恢复。 2. 胎盘胎膜残留:可能是分娩时部分胎盘胎膜组织未完全排出,残留在子宫内。症状为出血不止,有时伴有腹痛。建议及时进行B超检查确认残留情况,必要时进行清宫术,清除残留组织,避免持续出血和感染。 3. 凝血功能障碍:剖腹产后自身凝血机制出现问题,血液不易凝固。表现为出血难以止住,身体其他部位也可能有瘀斑。建议补充维生素 K 改善凝血功能,多吃富含维生素 K 的食物,如菠菜、猪肝等,同时密切监测凝血指标。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,细菌侵入、胎膜残留等都可能引发。炎症会使子宫内膜血管扩张、组织脆弱,易导致出血不止。治疗时要注意休息,加强营养。药物方面可使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,遵医嘱用药。 5. 子宫切口愈合不良:子宫切口愈合不良指剖腹产后子宫切口恢复不佳。可能因切口感染、缝合技术或产妇自身营养状况差所致。表现为持续出血,有时伴腹痛。治疗需保持切口清洁,补充营养。可口服益母草颗粒、宫血宁胶囊、缩宫素鼻喷雾剂来促进恢复,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是产道损伤,子宫动静脉瘘,滋养细胞疾病等原因导致的剖腹产后一直有出血情况。建议尽快就医,做B 超、血常规等检查,明确出血原因。注意多休息,避免剧烈运动和劳累。保持个人卫生,勤换卫生巾。饮食清淡,加强营养,促进身体恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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