孕晚期左下腹痛怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期左下腹痛通常是由于子宫增大压迫、胎儿活动频繁、姿势不良久站、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫:孕晚期子宫迅速增大,可能会压迫到腹部的神经、血管及周围组织。左下腹痛可能是子宫向左下侧挤压所致。这种疼痛通常是持续性的隐隐作痛。可通过调整睡姿,如左侧卧位来缓解,减轻子宫对血管和神经的压迫。 2. 胎儿活动频繁:胎儿在子宫内活动力度较大时,可能撞击到子宫壁,引起左下腹痛。疼痛多是短暂的、间歇性的。孕妇可通过抚摸腹部与胎儿交流,或者听舒缓音乐让胎儿安静下来。同时,保持心情平稳,避免紧张焦虑影响胎儿。 3. 姿势不良久站:长时间站立且姿势不正确,会使腹部肌肉紧张,左下腹部负担加重,从而产生疼痛。疼痛常为酸痛感。建议孕妇定时坐下休息,适当活动腰部和腿部,站立时保持挺胸收腹,双脚均匀受力,避免重心偏移。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。孕晚期左下腹痛可能是因为胎盘剥离处的子宫压力增大,血液对子宫刺激引起。症状有阴道流血、腹痛等。治疗需卧床休息,密切监护,必要时遵医嘱用硫酸镁注射液、氨甲环酸注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物抑制宫缩、止血,情况严重可能需终止妊娠。 5. 早产迹象:早产是指妊娠满 28 周但不足 37 周间分娩。孕晚期左下腹痛可能是子宫收缩引起。表现为子宫收缩、少量阴道流血等。要卧床休息,减少活动。可遵医嘱使用硝苯地平片、阿托西班注射液、利托君片等抑制宫缩,同时要预防感染,必要时需促胎肺成熟。 除上述原因外,还可能是缺钙肌肉痉挛,附件炎发作,肠道炎症等原因导致的孕晚期左下腹痛。建议孕妇多休息,避免劳累和剧烈运动。注意饮食均衡,少吃生冷刺激性食物。若疼痛持续不缓解或伴有出血、发热等,应立即就医,进行B 超等检查,以确定病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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