38 周宫缩通常是由于临近分娩正常反应、胎儿活动刺激、孕妇情绪紧张、胎盘早剥、羊水过多等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 临近分娩正常反应：在孕 38 周时，孕妇身体会为即将到来的分娩做准备，子宫肌肉会出现不规律且强度较弱的收缩。这是正常生理现象，可能伴有轻微腹痛。此时孕妇应多休息，采取左侧卧位，能减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善宫缩情况。 2. 胎儿活动刺激：胎儿在子宫内的活动可能会刺激子宫壁，引发宫缩。表现为宫缩突然出现，持续时间较短。孕妇可通过轻柔抚摸腹部与胎儿交流，或听舒缓音乐，让胎儿安静下来，从而减少因胎儿活动导致的宫缩。 3. 孕妇情绪紧张：孕妇紧张焦虑时，体内激素水平变化，可能导致子宫收缩。常感觉腹部发紧。孕妇要放松心情，比如通过散步、冥想等方式，调整呼吸节奏，转移注意力，缓解紧张情绪，进而减少宫缩的发生。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。会引起子宫收缩，因胎盘剥离处出血，刺激子宫引发宫缩。症状有阴道流血、腹痛等。治疗常需立即剖宫产终止妊娠，产后可使用缩宫素注射液促进子宫收缩，用氨甲环酸注射液止血，以及注射用头孢呋辛钠预防感染，遵医嘱用药。 5. 羊水过多：羊水过多指妊娠期间羊水量超过 2000ml。子宫张力增高，易引发宫缩。常表现为腹部胀痛、呼吸困难等。治疗方法有羊膜穿刺减压，必要时终止妊娠。药物方面，可用吲哚美辛肠溶片抑制胎儿排尿减少羊水，用氢氯噻嗪片利尿减少羊水，用硝苯地平片抑制宫缩，均需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫感染，子宫肌瘤等原因导致的 38 周宫缩。此时孕妇应多休息，避免剧烈运动。密切关注宫缩频率和强度，若宫缩频繁、强度大，或伴有出血、破水，应立即就医。同时要保持心情舒畅，定期产检，以确保母婴安全。