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小腹一阵一阵的疼怎么回事没来月经

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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小腹一阵一阵的疼怎么回事没来月经

小腹一阵一阵的疼,没来月经,与子宫收缩有关,也有可能是异常妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等导致。

1.子宫收缩:小腹一阵一阵的疼,没来月经,考虑是子宫收缩。子宫内膜增厚,伴随着子宫收缩会逐渐脱落形成月经,这是常见的经前期症状,可以暂时观察月经情况。

2.异常妊娠:有性生活的女性没来月经,但小腹一阵一阵的疼,需要警惕异常妊娠,通过检查血或尿HCG可以初步判断,比如生化妊娠、异位妊娠等。如果是生化妊娠,需要遵医嘱注射缩宫素注射液、口服生化丸等促子宫复旧。如果疼痛明显,可疑异位妊娠,需要行腹腔镜诊治术。

3.子宫肌瘤:黏膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤突向宫腔内生长,可能会导致小腹一阵一阵的疼,但没来月经。月经来潮后还可能会引起经期延长、经量增多。经评估后有手术指征者,需要行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜间质及腺体异位在宫腔以外的部位也会引起腹痛,即进行性痛经。肚子一阵一阵的疼,月经没来,需要警惕子宫内膜异位症。疼痛明显者可以遵医嘱服用布洛芬胶囊、吲哚美辛片等止痛。

月经准备来潮前需要注意下腹部保暖,清淡饮食,避免剧烈运动,以免引起月经紊乱。

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