同房后出血、腰酸、小腹痛，可能是排卵期出血，或者是宫颈炎、黄体破裂等原因导致，可根据原因对症处理。

1.排卵期出血导致。如果女性处在排卵期，此时发生同房，会刺激卵巢引起排卵，卵泡发生破裂，会出现有阴道少量流血和下腹疼痛。这种情况下要停止性生活，注意休息，保持外阴的清洁干燥，出血会在两三天后自然停止，不需要特殊处理。

2.宫颈炎导致。在同房的过程中，女性在性兴奋的刺激下会使盆腔充血，从而引起小腹部疼痛。而且同房时由于会不断接触到宫颈，容易引起糜烂面出血。治疗宫颈炎，患者首先需要做HPV的病毒检测和TCT的检查，目的是确定是否有宫颈的上皮内病变，在这两项检查都没有异常的前提下，可应用抗生素治疗，包括头孢类抗生素以及多西环素、红霉素、阿奇霉素等。

3.黄体破裂导致。如果同房时腹部发生剧烈疼痛，要及时去医院进行检查，因为有黄体破裂的风险，黄体破裂时会引起剧烈腹痛，同时伴有腹腔内出血。需应用止血药物，如氨甲环酸，以及消炎药物如头孢克肟等治疗。如果症状严重，腹腔内积血比较多，还需要进行手术治疗。

女性在日常生活中要注意性生活卫生，月经期间避免性生活。饮食上多吃些富含维生素的食物。要有充足的睡眠，避免熬夜。保持局部清洁卫生。