中年女性绝经后又来月经

中年女性绝经后又来月经，考虑是内分泌紊乱、子宫内膜病变等导致，也有可能是妇科恶性肿瘤引起。根据不同病因予药物治疗或手术治疗。

1.内分泌紊乱：绝经通常是指围绝经期女性月经1年以上未来潮。中年女性绝经有可能是闭经，与内分泌紊乱等疾病有关。绝经后又来月经，需要检查性激素六项、甲功五项等了解激素水平以及经阴道B超了解子宫内膜厚度。如果有黄体功能不全，遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等可以起到调经作用。如果是甲亢，予甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶片等治疗。

2.子宫内膜病变：如果检查子宫附件B超提示子宫内膜增厚，回声欠均匀，有可能是子宫内膜息肉等导致，通过诊断性刮宫、宫腔镜等可以明确诊断。确诊后行宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术。术后遵医嘱予黄体酮、戊酸雌二醇片雌孕激素序贯疗法预防子宫内膜息肉复发。

绝经后女性阴道不规则出血，尤其是伴有水样白带、消瘦、贫血等，需要高度警惕妇科恶性肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌等。检查明确后需要根据病情情况及时治疗。

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