顺产第一胎，不一定都需要会阴侧切。
会阴侧切，需要医生通过检查和观察产程情况，才能确定是不是需要。如果胎儿较小、孕妇骨盆出口较宽、会阴弹性较好，估计不会有会阴裂伤的相关情况，一般情况下不用侧切。阴道分娩的时候，侧切的指征包括：
1.胎儿方面。出现胎儿窘迫，胎心减速,需要胎儿立即娩出,此时需要侧切，帮助胎儿顺利娩出。
2.孕妇方面。如果孕妇是瘢痕子宫的再次分娩，并且妊娠合并糖尿病，妊娠合并高血压，或者有心功能的障碍等合并症时，需要侧切，目的是为了减轻孕妇的器官负荷，尽快娩出胎儿。再就是孕妇的外阴组织弹性差，或者外阴瘢痕，会阴侧切可以避免更严重的裂伤。
分娩时在条件允许的情况下一般推荐顺产，孕妇需在孕期做好产检和孕期护理，确保孕妇及胎儿都满足顺产的条件。如果顺产时有侧切伤口，需要做好伤口部位的护理，产后1个月内不能进行性生活以及盆浴，避免伤口出现感染。
