男士小腹上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、毛囊炎等原因引起，应针对引发的原因采取治疗措施。

1、皮脂腺囊肿：是因为皮脂腺导管阻塞之后，使皮脂腺在体内潴留而形成的囊肿样改变，当发生在腹部时，则会引起男士小腹上长了个硬疙瘩，但是该病变不单只是发生在男士身上，女士亦可发生。一般无临床症状时，可不采取特殊的治疗定期观察即可，但如果局部出现疼痛症状，则需要及时给予手术切除治疗，利用手术能将囊肿完整的切除。

2、脂肪瘤：是因为体内的致瘤因子在各种因素的刺激下被激活，作用于正常的脂肪细胞后，可能会发生异常增生，从而会形成脂肪瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位，所以会引起男士小腹上长了个硬疙瘩。脂肪瘤的生长速度相对较为缓慢，无临床症状时不需要处理，定期观察即可，若脂肪瘤持续增大，可以利用手术的方式切除治疗。

3、疖肿：是因为毛囊组织出现了化脓性炎症反应而诱发的病变，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，当发生在腹部时，则会引起男士小腹上长个硬疙瘩，同时伴有疼痛症状。可以在医生的指导下给予外用药膏涂抹治疗，比如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，合并感染者还可以口服用药治疗，如头孢克肟、头孢他啶等。

4、毛囊炎：是因为毛囊受到病原微生物的感染而诱发的病变，常见的致病菌为病毒、细菌、真菌等，由于毛囊受损而引发，所以会引起男士小腹部上长个硬疙瘩，同时伴有疼痛、化脓症状。可以局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏治疗，严重者还可以口服多西环素、头孢呋辛等。

男士腹部上长个硬疙瘩，做好局部的护理措施，尽量不要用手抓挠，衣物避免穿得过紧，防止对局部造成摩擦，使病变部位出现继发性感染。