脸上发痒起小米粒样的疙瘩，可能是接触性皮炎、日光性皮炎、激素依赖性皮炎等原因引起，应针对引发的原因采取治疗措施。

1、接触性皮炎：可能是因为面部接触到花粉、动物皮毛、劣质化妆品等，使局部出现了炎症反应，诱发的皮肤损害，所以会引起脸上发痒起小米粒样的疙瘩。可以在医生的指导下给予局部用药涂抹治疗，比如炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等，药物具有抗炎、止痒的作用，必要时还可以口服苯海拉明、氯雷他定等。

2、日光性皮炎：是因为皮肤受到紫外线的照射，而发生的急性损害，诱发面部出现了炎症反应，所以会引起脸上发痒起小米粒样的疙瘩，同时还伴有红肿、灼痛、脱屑等不适症状。可以局部涂抹复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂治疗，也可以选择口服氯雷他定、西替利嗪等药物，具有抗过敏的作用。

3、激素依赖性皮炎：是因为长时间使用糖皮质激素类的药物，导致皮肤的屏障功能受损，造成皮肤出现了炎症反应，所以会引起脸上发痒起小米粒样的疙瘩。需要停止外用的糖皮质激素类的药物，随后涂抹维生素E软膏、尿素软膏、他克莫司软膏等，合并有瘙痒症状时，还可以口服咪唑斯汀、西替利嗪等药物治疗。

脸上发痒起小米粒样的疙瘩，除了上述原因外，也不排除是湿疹、盘状红斑狼疮、脂溢性皮炎等原因引起，需要前往医院完善相关检查，判断具体的病因。平时还要做好面部的护理措施，外出时要佩戴遮阳伞或者遮阳帽，以防紫外线长时间照射，造成皮肤损伤更加严重。