阴囊长了个小肉球很痒，常见原因有很多，病因不同，治疗也不一样。例如阴囊湿疹可以外用氧化锌乳膏；股癣可以外用克霉唑软膏；疥疮结节可以使用硫磺软膏。具体如下：

1.阴囊湿疹：阴囊部位皮肤不透气，汗液浸润，以及个人体质因素有可能会造成阴囊湿疹，导致阴囊上出现皮肤的皮疹，瘙痒等症状，所以也有可能表现为阴囊上长了个小肉球很痒的外观。

治疗：保持皮肤的通风透气，避免久坐，可以外用氧化锌乳膏、硼酸溶液等药物进行治疗，瘙痒严重的话，配合口服氯雷他定、马来酸氯苯那敏片进行治疗。

2.股癣：阴囊潮湿的环境容易滋生真菌，有可能会造成股癣，炎症刺激也有可能会导致阴囊上长小肉球很痒的现象。

治疗：一般以外用抗真菌药物为主，常用药物有克霉唑软膏、特比萘芬乳膏、益康唑乳膏等。病程较长的话，可以考虑口服抗真菌药物，例如特比萘芬片、两性霉素B等。

3.疥疮结节：主要是疥螨感染所引起的皮肤传染性疾病，病程较长的话，也有可能会造成阴囊有瘙痒性的结节，特点是夜间瘙痒加重。

治疗：建议剔除阴毛内裤，用热水烫洗，可以外用硫磺软膏、三氯苯醚菊酯霜等药物治疗。

阴囊长了个小肉球很痒，有可能还有其他原因，所以建议先去医院检查明确病因，所有药物都需要在医生指导下选择使用，避免自己滥用药物，治疗期间避免性生活，戒除烟酒，饮食以清淡。